Саратовский ТФОМС выплатит оренбургскому 222 тысячи рублей по решению суда
Арбитражный суд Саратовской области взыскал с ТФОМС Саратовской области в пользу аналогичного фонда Оренбургской области расходы в размере 222,26 тысячи рублей. Об этом сообщает пресс-служба судебной инстанции.
Согласно материалам дела, в июле 2016 года в городской больнице Оренбурга была оказана высокотехнологичная медицинская помощь женщине, застрахованной на территории Саратовской области. Стоимость оказанных услуг составила 222,26 тысячи рублей. Местный территориальный фонд обязательного медицинского страхования оплатил счет на указанную сумму, а затем обратился в саратоский ТФОМС за возмещением суммы.
Но саратовский фонд отказал в выплате, объяснив отказ непредоставлением первичной медицинской документации. Сотрудники ведомства сослались на то, что матери новорожденного ребенка, которой оказали медицинскую помощь, не выдали талон на оказание этой помощи.
«Судом установлено, что больному с указанным в истории болезни диагнозом была необходима и оказана в должном объеме ВМП. Формальные основания в виде отсутствия талона на оказание медицинской помощи, не могут служить основанием для отказа в оплате. Тариф на оплату медицинской помощи ответчиком не оспаривается», - уточнили в пресс-службе суда.