Защита детей от медицины
В тот же день, то есть в День защиты детей, будет ликвидировано и детское травматолого-ортопедическое отделение НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии СГМУ. Об этом гласит приказ «О реструктуризации коечного фонда», подписанный ректором медицинского университета Владимиром Попковым. Копия документа имеется в распоряжении редакции.
Отделение экстренной гнойной хирургии на 40 коек ликвидируется в целях повышения эффективности коечного фонда. 20 коек из них отдаются на расширение детского планового хирургического отделения, еще 20 – травматолого-ортопедическому отделению Клиники детской хирургии. На месте детского отделения в институте травматологии, ортопедии и нейрохирургии откроется артроскопическое отделение.
Перемены для сотрудников клиник и их пациентов стали неприятным сюрпризом. Никаких предварительных совещаний по этому поводу не проводилось. Всех просто поставили перед фактом.
Детское отделение в НИИТОН существует все 77 лет, через него проходят дети, например, с детским церебральным параличом.
Куда будут трудоустроены сотрудники отделения экстренной хирургии и – самый главный вопрос – кто и где будет оперировать маленьких пациентов – вопрос открытый.
Экстренное гнойное отделение Клиники детской хирургии работает больше восьмидесяти лет. Это кафедра, это база для клинической подготовки студентов и ординаторов. Это большой круглосуточный поток пациентов – до ста обращений в день, до 40 госпитализаций, 80 процентов которых требуют немедленного хирургического вмешательства.
Случаи оперируют разные – мелкие гнойники, аппендициты осложненные и неосложнённые, перитониты, кишечную непроходимость, ущемленную грыжу, сочетанную травму. Вытаскивают с того света детей, которых не всякий хирург вытащит.
Куда будет направлен поток пациентов, справится ли с этим потоком хирургическое отделение в Саратовской областной детской больнице, в Энгельсской городской больнице № 1 – большой вопрос.
Чем именно объясняется неэффективность этих отделений, в приказе не сказано. Но есть версия, что во всем виноват Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, который возглавляет Андрей Саухин. По словам медиков, с которыми нам удалось связаться, в прошлом году тарифный коэффициент на все клиники СГМУ составлял 0,1. Значит, за манипуляцию стоимостью 10 тысяч рублей клиника получала всего тысячу. Из этой тысячи надо было оплатить пребывание пациента в стационаре, медикаменты, работу хирургов, медсестер, санитарок, расходный материал, коммунальные услуги и т.д. С начала этого года, по словам врачей, тарифный коэффициент составляет 0,8.
Почему ликвидируют именно экстренную детскую хирургию, которой, по большому счету, в Саратове альтернативы нет, тоже не сказано.
Все эти вопросы наш холдинг задал ректору СГМУ Владимиру Попкову, руководителю ТФОМС Саратовской области Андрею Саухину, министру здравоохранения Саратовской области Владимиру Шульдякову. В следующем номере мы расскажем о ситуации подробнее.
А пока на сайте Change.org создана петиция в защиту отделения экстренной гнойной хирургии. «Саратовцы боятся, что теперь в городе не будет места, где высококлассные хирурги в любое время дня и ночи проводят экстренные операции и спасают жизни детей», – сказано там. К моменту сдачи номера в печать она набрала 2800 подписей.